發(fā)布日期:2022-10-11 14:12:44
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硫化氫中毒多發(fā)生在咸菜池、蓄糞池、醬油發(fā)酵池、沼氣池、地下室或疏通下水道、陰溝、隧道、礦井及部分化工生產(chǎn)過程中。生產(chǎn)環(huán)境空氣中硫化氫的最大允許濃度為10mg/m3,但往往有人因吸入硫化氫過多而中毒。硫化氫中毒怎么辦?接下來小編給大家介紹硫化氫中毒的現(xiàn)場急救方案。
硫化氫中毒的急救方式:
1、現(xiàn)場搶救至關(guān)重要,由于空氣中含有極高的硫化氫濃度,現(xiàn)場常有多人電擊死亡,如能及時搶救,可降低病死率,減少轉(zhuǎn)院人數(shù),減輕病情。必須立即讓患者脫離現(xiàn)場到空氣新鮮的地方,有條件的話馬上吸氧。現(xiàn)場救援人員應(yīng)掌握自救互救知識,避免進入現(xiàn)場后自己中毒。
2、維持生命體征。呼吸或心跳驟停者應(yīng)立即行心肺腦復(fù)蘇術(shù)。如果在事故現(xiàn)場發(fā)生呼吸停止者能夠及時進行人工呼吸,就可以避免隨之發(fā)生的心臟驟停。進行口對口人工呼吸時,施行者應(yīng)當防止患者呼氣或者吸入衣服內(nèi)飛濺的硫化氫,以免引起繼發(fā)中毒。
3、以對癥治療、治療支持為主。高壓氧治療對加速昏迷康復(fù)、防治腦水物種有重要作用,對于昏迷患者,無論是否復(fù)蘇,都應(yīng)盡早給予高壓氧治療,但需配合綜合治療。有中毒癥狀者須早期、足量、短程給予腎上腺糖皮質(zhì)激素,有助于預(yù)防腦水腫、肺水腫和心肌損害??刂漂d攣,防治腦水腫和肺水腫,需對重癥患者進行心電圖監(jiān)測和心肌酶譜測定,及時發(fā)現(xiàn)和及時處理病情變化。對有眼部刺激癥狀者,立即清水沖洗,對癥治療。
4、對高鐵血紅蛋白形成劑的應(yīng)用特點和方法等尚無統(tǒng)一意見。理論上高鐵血紅蛋白形成劑適用于
硫化氫h2s引起的細胞內(nèi)窒息的治療,對神經(jīng)系統(tǒng)的反射性呼吸抑制作用無效。適量使用亞硝酸異戊酯、亞硝酸鈉或4-二甲氨基苯酚(4-DMAP )等使血液中的血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白,后者與游離的硫代氫結(jié)合而與高鐵血紅蛋白( sulfmethemogloglop 此外,它還可以奪取與細胞色素氧化酶結(jié)合的硫代羥基,使酶重新活化,改善缺氧。但目前還沒有判斷細胞內(nèi)窒息的簡單可行的各項指標,而且硫化物在體內(nèi)很快氧化失活,使用上述藥物反而會加重組織缺氧。不能使用亞甲藍(美藍)。在大劑量時才能形成高鐵血紅蛋白,劑量過大會有嚴重的不良反應(yīng)。目前,使用此類藥物只能由醫(yī)生的臨床經(jīng)驗決定。